膜性腎病(MN)是導(dǎo)致成年人腎病綜合征最常見的原因,其病理學(xué)特征是腎小球基底膜(GBM)表面可見較多的免疫復(fù)合物沉積,并伴有GBM彌漫增厚。MN主要表現(xiàn)為腎病綜合征:大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血癥和高度水腫。
目前,抗PLA2R抗體已經(jīng)成為國內(nèi)外MN診療中公認的生物標志物。血清抗PLA2R抗體檢測對疾病的鑒別診斷、病情療效監(jiān)測、指導(dǎo)用藥、以及腎移植風(fēng)險評估都具有非常重要的臨床價值。美國梅奧臨床中心針對間接免疫熒光法和酶聯(lián)免疫吸附法制定了用于pMN的無創(chuàng)診斷檢測策略。在最新KDIGO腎小球疾病診治指南(2021)關(guān)于膜性腎病的診斷中也明確指出,對于腎病綜合征表現(xiàn)和抗PLA2R抗體檢測陽性的患者,不需要腎活檢來確診膜性腎病。在疾病治療開始后3個月、6個月對抗PLA2R抗體水平縱向監(jiān)測,有助于對膜性腎病患者治療反應(yīng)的評估。在腎移植前對抗PLA2R抗體進行評估,有助于確定腎移植最佳時期。基于大量的臨床研究,建議臨床腎病首診患者聯(lián)合間接免疫熒光法(IIFT)和ELISA進行篩查,確保抗體檢出率,實現(xiàn)真正的無創(chuàng)診斷。
歐蒙提供產(chǎn)品如下:
檢測指標 | Ig類型 | 方法學(xué) | 基質(zhì) |
磷脂酶A2受體(PLA2R) | IIFT | 轉(zhuǎn)染細胞 非轉(zhuǎn)染細胞 (2張生物薄片/反應(yīng)區(qū)) | |
磷脂酶A2受體(PLA2R) | IgG | ELISA |
IIFT:間接免疫熒光法 ELISA:酶聯(lián)免疫吸附法