由南京軍區(qū)南京總醫(yī)院臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)研究所組織全軍普通外科研究所、消化內(nèi)科、超聲診斷科等多個(gè)科室所參與的“檢驗(yàn)與臨床”學(xué)術(shù)溝通研討會(huì),于2013 年初在該醫(yī)院門診9 樓臨床中心實(shí)驗(yàn)科會(huì)議室召開。本次討論會(huì)由歐蒙(中國(guó))醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)有限公司協(xié)辦,會(huì)議以“炎癥性腸病基礎(chǔ)與臨床”為主題,并就成立“炎癥性腸病科研協(xié)作組”進(jìn)行了交流和討論。
炎癥性腸病(Inflammatory Bowel Disease,IBD) 是一種特發(fā)的慢性腸道炎癥性疾病,該病在西方國(guó)家相當(dāng)常見,具體類型包括潰瘍性結(jié)腸炎(Ulcerative Colitis,UC) 和克羅恩病(Crohn’sDisease,CD)。我國(guó)的IBD 發(fā)病率近年來呈上升趨勢(shì),根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,2000 年后,該病在中國(guó)的年均發(fā)病率增長(zhǎng)了近4 倍。由于IBD 的病因和發(fā)病機(jī)制不明,目前仍缺乏有效的早期診斷和治療手段,因而成為一個(gè)世界性難題。同時(shí),由于該病臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變,發(fā)病和病程涉及多學(xué)科,需要包括消化內(nèi)科、胃腸外科,病理科、醫(yī)學(xué)影像科和實(shí)驗(yàn)診斷科醫(yī)師的重視與通力合作,才有可能做到盡早明確的規(guī)范化診治。
此次會(huì)議由全軍臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)唐家琪研究員主持。會(huì)議上,中國(guó)工程院院士、南京軍區(qū)南京總醫(yī)院副院長(zhǎng)、解放軍普通外科研究所所長(zhǎng)黎介壽院士首先就《克羅恩病研究現(xiàn)狀——基礎(chǔ)與臨床面臨諸多挑戰(zhàn)》進(jìn)行了闡述,希望以此為契機(jī)開展臨床多學(xué)科的科研協(xié)作,成立全院式的“炎癥性腸病科研協(xié)作組”,為攻克“炎癥性腸病”這一世界性難題,并將其診治水平推向一個(gè)新的高度而努力。南京軍區(qū)南京總醫(yī)院王與榮副院長(zhǎng)到會(huì)并作了講話,指出基礎(chǔ)與臨床緊密結(jié)合才會(huì)有生命力,臨床需要有基礎(chǔ)研究的配合才會(huì)更好、更快地發(fā)展提高,并肯定了在醫(yī)院成立“炎癥性腸病”科研攻關(guān)協(xié)作組的必要性和重要性,希望能在這一領(lǐng)域做大做強(qiáng)。普通外科研究所朱維銘教授就《克羅恩病診治進(jìn)展》作了精彩的學(xué)術(shù)報(bào)告,指出“核周型抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(pANCA)對(duì)UC 患者回腸袋- 直腸吻合術(shù)(IPAA)術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生有預(yù)測(cè)作用”等重要的指標(biāo)臨床應(yīng)用知識(shí)點(diǎn),并就南京軍區(qū)總醫(yī)院有關(guān)“克羅恩病診治”在同行領(lǐng)域中所處地位,以及今后需要優(yōu)先工作的方向進(jìn)行了交流和討論。臨床中心實(shí)驗(yàn)科李曉軍主任從基礎(chǔ)研究和實(shí)驗(yàn)診斷角度出發(fā),就尋找抗釀酒酵母抗體(ASCA)、核周型抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(pANCA)等《炎性腸病生物標(biāo)記物》指標(biāo)做血清學(xué)診斷,講解例如“抗胰腺濾泡抗體(PAb)與CD 的起病年齡及腸外表現(xiàn)相關(guān)”等學(xué)術(shù)內(nèi)容,以及怎樣為臨床提供科研協(xié)作提出了自己的一些設(shè)想。出席本次會(huì)議的還有超聲診斷科楊斌主任、檢驗(yàn)科汪俊軍主任、消化內(nèi)科汪芳裕主任、路又可主任,臨床中心實(shí)驗(yàn)科李芳秋主任、虞偉主任,以及來自相關(guān)臨床和醫(yī)技科室的工作人員、研究生等共計(jì)70 余人。
與會(huì)者就如何充分利用普通外科良好的病例資源與學(xué)術(shù)影響力、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)研究所科研實(shí)驗(yàn)平臺(tái)的技術(shù)優(yōu)勢(shì),以及如何開展全院臨床多學(xué)科的科研協(xié)作等問題進(jìn)行了廣泛交流和討論。在討論中,消化科主任提出,由于鑒別診斷腸結(jié)核和克羅恩病很重要,建議臨床中心實(shí)驗(yàn)科把相關(guān)指標(biāo)做成套餐。普通外科研究所朱教授提出,由于炎癥性腸病終末期治療需手術(shù)治療,建議消化科針對(duì)腸炎等輕患者做血清學(xué)檢測(cè)以對(duì)炎癥性腸病做出早期診斷。在深入的交流和討論中,與會(huì)專家取得了諸多共識(shí)。本次會(huì)議通過實(shí)驗(yàn)室與臨床的溝通加深了各科室對(duì)該病的認(rèn)識(shí),開拓了臨床科室特別是消化科和普通外科對(duì)炎癥性腸病診療技術(shù)的應(yīng)用思路,在提高對(duì)疾病的診療技術(shù)水平基礎(chǔ)上進(jìn)而造福廣大患者。